Как пройти специализацию в Германии?

Психология человека, довольно странная и непонятная субстанция. Оказавшись в незнакомой ситуации, мы всегда пытаемся применить наш прошлый опыт, но разве это не абсурдно? Согласитесь, что ключ от нашей предыдущей квартиры не обязательно должен подойти к новой, но мы все равно пытаемся его вставить в новую замочную скважину и потом с большим удивлением узнаем, что он не подходит. Исходя из этой логики многие из Вас задаются вопросом: «Как поступить в интернатуру/ординатуру в Германии?» и получив ответ, сильно удивляются, ведь ни интернатуры, ни ординатуры в немецкой медицине нет. Мало того, система послевузовского образования в Германии имеет совершенно другую концепцию и Ваш жизненный ключ к этой замочной скважине никак не может подойти. Из этой статьи Вы узнаете: как пройти специализацию в Германии, куда «поступать» и сколько стоит обучение, в каких клиниках можно овладеть узкой специальностью, кто такие Facharzt и Assistenzarzt, можно ли менять специальность и многое другое.

Начинать разговор о послевузовском образовании в Германии стоит с истории медицины в Европе. Так уж сложилось исторически, что в западном мире не было принято разрушать основные институты общества. Революции и войны, конечно, были, но меняли они власть и политические строи. Данные радикальные изменения не касались здравоохранения, науки и образования. Последние развивались эволюционным путем, современники старались усовершенствовать накопленный опыт и поделиться им с потомками. Любой мастер, владеющий какими-либо уникальными знаниями, старался передать их своему сыну или же ученику.

Извлечение камня глупости (картина Босха)
Извлечение камня глупости (картина Босха)

Ежедневно, работая под строгим контролем, подмастерье развивался и усовершенствовал свои навыки, таким образом, он превращался в мастера и мог открыть своё дело. Точно так же появлялись на свет врачи. Пройдя незамысловатое обучение в медицинских школах юные доктора направлялись в помощь опытным, постепенно перенимая их знания и умения. Ещё в царской России у врачей было принято ездить на обучение в Европу. Так, например, Иван Михайлович Сеченов проходил обучение и научные изыскания в Вене, Париже, Гейдельберге и Берлине, а его современник и друг Сергей Петрович Боткин стажировался у таких светил как Вирхов, Траубе и Ромберг. Именно такой метод обучения врачей «От мастера к ученику» существует в Германии и по сей день.

И. П. Павлова
И. П. Павлов

Все врачи, только окончившие медицинский университет, получают звание – Assistenzarzt. Более подробно о высшем медицинском образовании можно узнать здесь. Многие ошибочно переводят данный термин как ассистент врача, скорее здесь подойдет – ассистирующий врач. Данное звено медработников не имеет специализации и обязано работать под строгим контролем опытных врачей уже имеющих специализацию – Facharzt. Как каждый солдат мечтает стать генералом, так и каждый врач без специализации хочет поскорее получить заветное звание Facharzt. Однако, прохождение специализации в Германии не является обязательным, и каждый врач, желающий иметь меньшую ответственность может оставаться в звании Assistenzarzt до самой пенсии.

специализация по семейной медицине в регионе Bad Neustadt источник -http://www.kosta-bayern.de/
специализация по семейной медицине в регионе Bad Neustadt
источник -http://www.kosta-bayern.de/

Выбор своего медицинского пути – дело не простое, начав обучение в одной специальности легко в ней разочароваться, но в немецкой медицине на такой случай предусмотрены «запасные» выходы. Прежде всего Assistenzarzt должен выбрать хотя бы примерное направление своей будущей карьеры в медицине. На выбор перед ним стоят хирургия, терапия, патология, ЛОР и фармакология. По каждой из вышеперечисленных специальностей существует двухгодичный базис курс. Во время прохождения которого даются азы будущей профессии. Некоторые профессии не предполагают прохождения базисного курса, но включают в себя обязательную стажировку в смежных специальностях.   Определившись с направлением необходимо найти «мастера» передающего знания, так же важен выбор правильной клиники, но прежде всего так называемый Weiterbildungsbefugter Arzt – Facharzt с правом обучения по выбранной специальности. На сайте каждой врачебной палаты (Ärztekammer) есть список докторов, обладающих таким правом. Учитываются следующие факторы при выдачи такого разрешения: опыт работы, спектр предоставляемых услуг, наличие ученого звания, количество пройденных курсов повышения квалификации, наличие успешно пройденных аттестаций. Оценив всю имеющуюся информацию, врачебная палата выдает сертификат обучающему врачу. Срок предоставляемого обучения может быть от нескольких месяцев до полного курса специализации. Немаловажную роль в обучении играет и клиника, чем больше больница, тем выше шансы на прохождения всего курса образования «из одних рук».

этапы специализации по анестезиологии в университетской клинике Вюрцбурга (источник-http://www.anaesthesie.ukw.de/)
этапы специализации по анестезиологии в университетской клинике Вюрцбурга (источник-http://www.anaesthesie.ukw.de/)

Врачи, проходящие специализацию, не только НЕ платят за обучение, а получают полноценную зарплату, согласно тарифной сетки. Более подробно о зарплатах можно узнать здесь. Так же соблюдаются все законы об отпуске, больничном и условиях труда. Это и не удивительно, ведь Assistenzarzt большую часть своего времени проводит именно с больными, выполняет различные манипуляции, ассистирует на операциях, заполняет документацию. Подход к образовательному процессу в каждой клинике свой, в некоторых он заключается лишь в коротких собеседованиях, в других же имеет больше университетский характер и требует немалой литературной подготовки.

После окончания базис обучения Assistenzarzt может выбирать дальнейший вектор своей медицинской деятельности. Благодаря тому, что специализация в Германии построена по «блочному» типу, ее можно свободно проходить в разных клиниках, набирая необходимые года и выполняя различные операции/манипуляции. По каждой специальности существует   каталог необходимых навыков, которые должен освоить каждый врач за время обучения. Контроль и учет данных каталогов возложен на учителя, врача со специализацией. Данные каталоги по всем специальностям Вы можете найти тут. Далее, выбрав определённое направление, врач без специализации может сконцентрироваться в своем любимом деле. Часть обучения он может пройти в одной из специализированных клиник, а часть работая в амбулаторной сфере. Если же Assistenzarzt понимает, что его специальность не по душе, то он смело может переходить из одного направления в другое. Стоит лишь учесть тот факт, что менять лучше в пределах хирургического, терапевтического и др. вышеуказанных базисных профилей. Конечно, можно и выполнить радикальную смену специализации с терапии на хирургию, но такое обучение по времени увеличится в разы.  Время обучения на ту или иную специальность строго прописана в Weiterbildungsordnung (правила прохождения специализации) и варьируется от пяти до шести лет. Смотри здесь.

Примеры литературы для подготовки к экзамену на звание Facharzt (фото обложек взяты с сайта издательства)

Как правило, мало кто укладывается в эти сроки, так как не всем удается набрать необходимое количество самостоятельно выполненных манипуляций/операций или найти подходящего обучающего Facharzt. Если весь каталог заполнен и Assistenzarzt проработал необходимое количество лет по выбранной специальности, тогда он может подавать документы во врачебную палату на сдачу экзамена по своей специальности. Такие экзамены проводятся при земельных врачебных палатах, на экзамене присутствует комиссия, состоящая из трех специалистов и председателя комиссии. Экзамен сдается в устной форме, длиться от 30 до 45 минут и оценивается лишь системе сдал-не сдал. При добросовестном отношении к обучению, как правило, проблем с экзаменом не бывает. Отныне врач может именоваться Facharzt и быть сам себе хозяином.

Ваш врач в Германии- Владимир Исаенко

группа вконтакте

10449 просмотры за всё время 2 просмотры сегодня

14 thoughts on “Как пройти специализацию в Германии?

  1. Я в восторге! Владимир, спасибо Вам, что Вы есть такой. Цель поставлена, а как осуществить её не ясно. Я правильно поняла, что независимо от моей специализации, я могу претендовать в Германии на совсем другое направление? Я прошла интернатуру по вирусологии и бактериологи, а специализацию — по рентгенологии, и работаю рентгенологом. Диплом, вообще, медико-профилактическое дело, но часы теже, что и на лечебном (а терапию на каф. Амосовой проходили). Можно сначала найти место Assistenzarzt ( внять знания), а потом защищать диплом? Можно ли сдать языковой экзамен дома, в инст Гёте, и везти сертификат в Германию?
    И можно ли задать Вам ещё 996 вопросов :))?Спасибо.

    1. Здравствуйте, да,Вы можете изменить свою специализацию в Германии.Другое дело,что на работу легче устроиться с опытом в своем направлении,но это не обязательно,все зависит от клиники.Да,нужно найти место и лишь потом думать о подтверждении диплома.Языковой экзамен можно сдавать в любой точке мира,главное чтобы это был международно признанный сертификат (например Гёте института или ТЕЛК).И Вы можете мне задать еще 993 вопроса (на 3и я уже ответил 🙂 )

        1. Волнует такой момент: нет ли у местных отношения, мол «понаехали»(я думаю от акцента ещё долгое время не избавиться) и как там, вообще, с конкуренцией среди врачей?. А самое интересное: как наказывают за врачебные ошибки?

  2. Салют еше раз!Владимир я тут смотрю вы очень многим помогли и помогаете ,у меня закрался на ум тоже аналогичный вопрос ,как я понимаю проше устроиться по своей специальности для начала да ,а потом уже переспециализироваться ,допустим в моем случае хотел с общей хирургии на травматолога или проше будет сразу подать документы на травматолога (если уже твердо решился на вр травматолога)Спасибо!

    1. Искать нужно везде и по всем подходящим Вам специальностям.Тогда шансы вырастут в разы.Не «зацикливайтесь» на определенных землях,городах,клиниках и специальностях в том числе.

  3. Здраствуйте, Владимир. Наверное мои вопросы не корректны, извините. Я, например, сегодня была на собеседовании у ЧП, предлагает работу врачом УЗИ, научит смотреть (я без опыта), но просит оставить залог — 1000 долл. с целью,чтобы я набравшись опыта не ушла через год, а работала три года- минимум. Специализацию я должна оплатить самостоятельно. Я с таким ещё не сталкивалась. Ехать в Германию с минимальными навыками просто страшно, скажут: нам таких не надо))).Потому и спрашиваю всё подряд.

  4. Скажите, пожалуйста, названия препаратов хоть что — то общее имеют с привычными нам? например- анаприлин, левофлоксацин др.

  5. Спасибо за вашу доброту и профессионализм )) благодаря вам много информации получила .

  6. Добрый вечер, Владимир! Перечитал уже почти полностью Ваш блог, но вопросы остаются! На данном этапе нахожусь в процессе подготовки к сдаче Бэ цвай в Гете институте в Киеве. По специальности я семейный врач, но опыт работы не широк. Если устраиваться на работу в качестве асистенцарцт в сфере иннере медицин нужно ли мне подбирать клинику и фахарцт (с правом преподавания) или я могу устраиваться в любую клинику, работать, нарабатывать каталог и потом подаваться на экзамен?
    Cпасибо Вам за огромный объем доступной информации! Вы делаете крутые вещи, док!)))

    1. Здравствуйте, всё зависит от Ваших целей.Если Вас устраивает просто работа врачом в Германии, ну хотя бы на первые пару лет, то ищите любое рабочее место.За эти два года Вы сможете подучить немецкий, набраться опыта и после уже искать место с возможностью образования.Если Вас не устраивает только «работа» и Ваша цель как можно быстрее получить Facharzt, то конечно же, ищите место с «учителем» и дальнейшей возможностью образования.Без такого учителя ни о каком экзамене речи быть не может.Удачи!

  7. Добрый день, Владимир. У меня более 15 лет опыт работы терапевтом. Посмотрел Вашу ссылку Weiterbildungsordnung по прохождению специализации. Правильно ли я понял,что я могу предоставить доказательства своего опыта на родине и соответствующая палата врачей в Германии может признать сразу мою специализацию либо зачесть частично тот опыт, который я уже получил ранее. По аналогии с признанием диплома? или это всё только в теории, а на практике они никакие подтверждения опыта манипуляций, операций и т.д. — не примут и всё нужно делать заново?

    Спасибо за сайт и за ответ.

  8. Здравствуйте, Владимир!
    Насколько я знаю, после прохождения апробации врач имеет право набирать баллы за мероприятия по Fortbildung и Weiterbildung, которые идут в его общий рейтинг. Я сдала апробацию, но еще не получила свой сертификат.
    Не могли бы вы рассказать, как все это происходит? Нужно где-то зарегистрироваться и создать личный кабинет? Каким образом начисляются туда баллы за посещение конференций, прочтение статей, например?

    1. Здравствуйте.За каждое посещение семинаров, курсов, конференций и др обучающих мероприятий Вам будут выдавать сертификат с баллами. От однодневных (2 балла) до месячных или недельных (30-60 баллов) .А теперь самое смешное — баллы должны собирать только Fachärzte, к большому сожалению, врачей без специализации Assistenzärzte это не касается, ни какого стимула не существует.Для врачей со специализацией — это аналог нашей аттестации.Поэтому,собирайте сертификаты и дома в коробочку, до лучших времен.

Comments are closed.